瑞尔病例报告第35期牙齿前突表面有条纹,

哪个女生不爱美？

在这个看脸的时代

牙齿已然成了都市年轻人的通行证

对第一印象有着极大的取决程度

但是如果你牙齿前突还有条纹

但是又不想做正畸

那该怎么办啊？

今天就让我们一起来看看

瑞尔口腔邹医生是如何

让这个上颌牙前突

前牙位置、比例、形态及牙龈

均不理想的患者在不做正畸治疗

还能达到患者满意的结果！

病例档案

姓名：唐女士

年龄：26岁

牙齿情况：上下牙列拥挤中线不齐深覆合

治疗项目：全冠修复

医院：南昌瑞尔口腔

主治医生：邹嘉林

治疗前后对比

头面像对比：

口内牙像对比：

26岁的唐女士由于上前牙过突，牙齿表面有条纹，希望尽快的让上前牙变平，本来想做正畸矫正，但是在咨询过正畸医生的意见后，考虑到正畸改变不了牙齿纹理及形态，且时间过长及风险不考虑，遂找到全科主任医师邹主任寻求修复意见。

在术前的检查过程中，患者是上颌牙前突，前牙位置，比例，形态及牙龈均不理想，因患者不接受正畸治疗，又想达到很好美观的效果，能不能采取修复的方式，令患者满意呢？因此，邹医生给出贴面修复和全冠修复两个方案，给出治疗方案并和患者沟通治疗的情况后，最后选择进行全冠修复。

（对于该病例，在进行任何不可逆性治疗前，必须与患者充分沟通，牙齿的磨除量及牙髓的情况，预期的结果及将来的愈后。）

治疗前

治疗前分析

全口牙齿卫生良好，多处牙龈退缩，黑三角暴露，探牙龈无出血，牙周袋无异常。11近远中领面黑褐色暗影，26,36牙合面发黑，可卡探针，12,21,22,近中邻面及36牙合面乳白色充填物边缘发黑，34颊倾。全冠修复方案

★牙中线不能完全重叠（平齐）面中线（约改善1mm）

★上颌前牙内收1.5-2mm，11,12,21,22牙髓永久性摘除★正常覆合因内收，需要做成浅覆合★前伸颌时，41合干扰，切端需永久性去除0.5-1mm★因全冠修复需要牙体各面需要磨出约1-2.5mm★可关闭牙龈黑三角治疗中

治疗过程展示：

治疗前后对比

治疗前后对比：

通过照片可以看出，治疗结束后，唐女士整个牙齿美观了很多，治疗前和治疗后的笑容幅度都不一样了呢~以后终于可以放肆大笑，不再害怕别人异样的眼光了~对于自己牙齿形态和表面的纹理终于恢复正常，唐女士表示非常满意邹医生的治疗，让自己多年的疙瘩终于放下了！

治疗后的笑容更自信了~医生心得

该病例在术前分析中花费了大量的时间思考，但是还是有些细节上的东西没有考虑进去，如果加上面弓转移合架分析，可能会让修复更加的精准。

现代修复学进入到微创时代，美容冠逐步退出历史的舞台，但在某些特定的时候，再加上现在精准的修复预判，在一定程度上也能减少牙体的损伤，我认为也可以作为一种修复参考。

学而后知不足，教然后知困，知不足然后能自反，知困然后能知强。

——孔子

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